ESWL jako alternatywna metoda leczenia kamicy trzustkowej – opis przypadku
Ewa Wajszczuk1, Beata Jurkiewicz1, Joanna Katarzyna Samotyjek1, Piotr Kwaśniewicz2, Maciej Dadalski3
Kamica trzustkowa to jednostka chorobowa rzadko spotykana w populacji dziecięcej. Drobne złogi zamykające światło przewodu trzustkowego są leczone endoskopowo. Pacjenci z wadami anatomicznymi trzustki poddawani są leczeniu operacyjnemu. Niemniej u pacjentów uprzednio operowanych lub bez wad anatomicznych można spróbować mniej inwazyjnego leczenia. Jakkolwiek litotrypsja pozaustrojowa (extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL) jest metodą przeznaczoną do leczenia kamicy moczowej, to jednak od 1989 roku jest wykorzystywana z dobrym efektem również do leczenia kamicy trzustkowej u pacjentów powyżej 18. roku życia. Celem pracy jest prezentacja przypadku 13-letniego chłopca z kamicą trzustkową leczonego endoskopowo w połączeniu z ESWL. Po odpowiedniej diagnostyce obrazowej wykonano endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną, a następnie ESWL. Zabieg wykonano w znieczuleniu ogólnym. Złóg kruszono z częstotliwością 1 Hz, 1500 uderzeń. Uzyskano bardzo dobrą dezintegrację złogu. Nie obserwowano powikłań. ESWL w połączeniu z leczeniem endoskopowym jest efektywną i małoinwazyjną metodą leczenia kamicy trzustkowej i może być stosowana u dzieci.