Odma w przestrzeni zagardłowej: rzadkie powikłanie tracheostomii
Sakinah Mohamad1, Nik Fariza Husna Nik Hassan1,2, Irfan Mohamad1
![](/images/unfold_ico.png)
Mimo że tracheostomia techniką otwartą jest uznawana za stosunkowo bezpieczny zabieg otorynolaryngologiczny, nie jest pozbawiona ryzyka powikłań. Wśród rzadkich powikłań tracheostomii wymienia się m.in. odmę w przestrzeni zagardłowej. U 53-letniej pacjentki z obustronnym porażeniem strun głosowych przeprowadzono zabieg tracheostomii techniką otwartą. W okresie pooperacyjnym wystąpiły: gwałtowny kaszel, szczękościsk, łagodny ból szyi, a także objaw opisywany przez pacjentkę jako „pękanie pęcherzyków powietrza pod skórą”. Dokładne badanie palpacyjne szyi wykazało trzeszczenie tkanek (krepitacje). Badanie radiograficzne szyi w projekcji bocznej ujawniło rozległą odmę podskórną w przestrzeni zagardłowej. Za przyczynę wystąpienia powikłania uznano gwałtowny kaszel oraz zbyt mocno zaciśnięte szwy na ranie tracheostomijnej. Leczenie zachowawcze polegające na usunięciu szwów doprowadziło do niemal całkowitego ustąpienia powikłania w ciągu dwóch tygodni.